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成人氣管插管模型技術(shù)，提高心肺復(fù)蘇成功率
經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師，必須掌握成人氣管插管模型氣管內(nèi)插管技術(shù)及規(guī)范操作，雖然開始階段操作可能尚欠熟練，但因離搶救病人近，絕大多數(shù)能夠在4分鐘內(nèi)完成氣管插管，從而為進(jìn)一步搶救贏得寶貴時間。心肺復(fù)蘇講究分秒必爭，大腦停止氧供超過5分鐘將造成不可逆的損傷。急救中盡快進(jìn)行氣管插管、通暢氣道，恢復(fù)通氣是極為重要的，且利于吸氧、吸痰，在搶救患者中起著舉足輕重的作用。氣管插管的時間越短，心肺復(fù)蘇的成功率越高。還有的專家以為氣管插管和心臟電除顫隨病因不同而做出順序時機(jī)選擇，能大大提高氣管插管模型心肺復(fù)蘇的成功率。不管是什么時候的心肺復(fù)蘇操作過程中，盡可能迅速地進(jìn)行氣管插管，是提高復(fù)蘇成功率的前提，否則后期復(fù)蘇都是徒勞的。因此，心肺復(fù)蘇模擬人插管時機(jī)選擇氣管插管模型操作關(guān)鍵，急救工作快、有效、可靠的人工呼吸方法是行氣管插管機(jī)械通氣，其為緊急建立人工氣道的首選方法。快速有效的人工呼吸是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。執(zhí)行氣管插管足心肺復(fù)蘇的首要步驟，對急危重病人或呼吸心跳驟停者，及時有效的恢復(fù)通氣是搶救成敗的關(guān)鍵。緊急氣管插管，并應(yīng)用機(jī)械通氣，能有效地改善呼吸功能，減少呼吸肌做功與循環(huán)負(fù)擔(dān)，從而減少機(jī)體耗氧；有利于緩解心、腦、腎等重要臟器氧的供需矛盾，減輕或避免進(jìn)一步加劇腦水腫和腦組織的繼發(fā)性損傷、心肌勞損和血液循環(huán)障礙，為治療原發(fā)病創(chuàng)造一個較好的條件，為手術(shù)贏得時間。緊急氣管插管在各種急危重癥搶救特別是心搏驟停的搶救中具有重要意義，正確迅速的氣管插管可以為急救贏得時間，為患者下一步治療創(chuàng)造有利的條件。尤其是急診科的醫(yī)師實施急救插管后，明顯提高了復(fù)蘇成功率，但遇插管及復(fù)蘇困難者，立即給予復(fù)蘇面罩氣囊復(fù)蘇并及時請麻醉科醫(yī)師協(xié)助插管及搶救。目前國內(nèi)大多數(shù)基層醫(yī)院氣管插管依賴于麻醉科醫(yī)師，而臨床一線醫(yī)師未完全掌握氣管插管技術(shù)，致使錯過了心肺復(fù)蘇及危重病人搶救的宅貴時間，醫(yī)務(wù)人員較熟練地掌握了心肺復(fù)蘇模擬人操作技能及搶救性氣管插管技術(shù)，提高了對危重病人或呼吸心步驟停者的搶救成功率。
文章來源：http://m.jiayuanzj.cn/news/Exhibition_573.html
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